早产儿可能有的4种后遗症

leixue 区域家电 2020-05-22 阅读(841) 评论(96)

等早产儿的生命徵状暂时获得控制,并且稳定下来后,医师和父母仍不可鬆懈,必须持续追蹤和观察。万芳医院新生儿科主治医师杨爵源表示,部分问题如肺部疾病、视网膜病变、听力障碍、脑部机能等问题,可能要等宝宝大一点,才会逐渐浮现。

1.慢性肺部疾病

杨爵源医师表示,如果早产儿在到达怀孕週数36週左右(此时本应该在子宫内)的时间点,仍需要仰赖氧气(呼吸器治疗)的话,代表罹患慢性肺部疾病的机率偏高。部分宝宝在出院后,仍需要带着氧气和药物回家,在家中须小心避免肺部受感染,并且需要接受医师的长期追蹤。

2.视网膜病变

综观胎儿的眼睛构造发展,先是靠近鼻侧的部分,其次是另一端的颞侧部分。因此,对早产儿来说,鼻侧旁的视网膜发展较好,但另一边的视网膜尚未成熟,而未成熟的视网膜提早接触到氧气时,将影响其内部的微血管生长状况,进而可能产生视网膜病变,甚至有视力障碍、视网膜剥离(全盲)、青光眼的风险。

早产儿的视网膜病变可分为5种程度:第1~2度者,属于轻度,大多会自行改善,观察即可;第3度者,需每週追蹤,评估是否需介入性治疗;若第4~5度,则需要接受手术。

3.听力问题

相关资料显示,极低体重早产儿的听力障碍发生率有1.8%;除非状况严重,大部分父母多在宝宝2岁后,才会因其语言发展的迟缓,而发现听力问题。

杨爵源医师提醒,新生儿出生数小时内,务必先接受「听力筛检」,若未通过测试,医院会协助转介治疗。通常愈早发现、愈早开始听力复健,早产儿的听力障碍程度就能降到最低。

此外,他也建议父母,无论筛检结果如何,仍应密切观察早产儿第1年的听觉反应,若有任何疑问,儘快回诊谘询、检查,才不会延误治疗黄金期。

4.脑性麻痺

早产儿的脑部组织仍不成熟,容易出现脑室内出血、周脑室白质软化症、缺氧、窒息等状况,这些都会损伤脑部的中枢神经,甚至造成「脑性麻痺」,主要特徵会出现「非进行性的运动障碍」,但不一定会影响智力。

杨爵源医师表示,脑性麻痺分为轻、中、重度,而轻度和中度的患者,只要能及早发现、及早接受相关的物理复健治疗,往后能独立生活、自理的机率会较高。

文/郭盈秀 採访谘询/万芳医院新生儿科主治医师杨爵源

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